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产前诊断中心唐氏综合症筛查需要全面升级

更新时间:2013/10/17 15:31:46

产前诊断中心唐氏综合症筛查需要全面升级

产前筛查系统的升级

        产前诊断中心引进了半自动时间分辨仪,该时间分辨仪是使用时间分辨荧光法的功能密集型台式仪。时间分辨免疫荧光分析技术(TRFIA)是目前国际最先进的免疫检测系统并具有相应功能强大的分析软件。这一系统目前已被国际上70%以上的筛查实验室所选用。时间分辨荧光免疫分析技术以镧系元素为标记物,同时利用波长和时间分辨两种技术。它克服了酶标记物的不稳定、化学发光标记仅能一次发光及一般荧光标记受环境干扰的难点,使非特异性信号降低到可以忽略的程度,达到了极高的信噪比,从而大大地超过了放射性同位素所能达到的测定灵敏度,且还具有储存时间长、无放射性污染、检测重复性好、操作流程短、标准曲线范围宽、易于自动化、不受样品自然荧光干扰、应用范围十分广泛等优点,成为继放射免疫分析之后标记物发展的一个新里程碑。

产前筛查方法的升级(二联筛查升为三联筛查)

        在孕中期,检测血清AFP和hCG (或游离βhCG),结合孕妇年龄等信息进行筛查的方法通常被称为“二联筛查”;在二联筛查基础上加上血清uE3的检测即为三联筛查。在孕中期,三联筛查首先可降低假阳性率(FPR),FPR降低意味着进行侵入性诊断的孕妇数量减少了。因为羊膜腔穿刺比筛查贵10倍以上,因而降低了成本。同时,FPR的降低还可以降低侵入性诊断可能造成的正常胎儿的流产率和由此给孕妇造成的精神创伤。其次,三联筛查可提高检出率,在FPR为5%时,二联筛查的检出率为61%而三联筛查可达到70%,降低整体筛查成本并为患者提供更多信息以便作出最佳选择的基础上检出更多唐氏患者。三联筛查与传统两联筛查相比有明显优势,多个国家已将中期三联筛查列为基本方案。
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